Современное качественное лечение важно. Не менее важно при этом- обезболивание. Одним из способом получения стоматологической помощи является лечение во сне, в состоянии наркоза. Наркоз это ограниченная по времени, контролируемая искусственно вызванная медикаментами утрата сознания и потеря болевой чувствительности. Это целый комплекс мероприятий, направленных на обеспечение безопасности и комфорта пациента во время лечения. Проведение наркоза в стоматологии требует защиты дыхательных путей, и в некоторых случаях проведение управляемого дыхания . В клинике Аляска мы применяем эндотрахеальный наркоз препаратом севоран. Севоран позволяет провести анестезию безопасно и комфортно для пациента. Севоран это современный анестетик с высоким профилем безопасности. Отсутствие превращения препарата в организме человека позволяет избежать длительной постнаркозной депрессии. Он позволяет провести анестезию пациентам разного возраста и полностью контролировать состояние пациента, добиться глубокого хирургического сна , при этом избежать таких неприятных осложнений, как аспирация и нарушение дыхания.
Эндотрахеальная общая анестезия чаще применяется для длительных операций, срок которых составляет более 30 минут. Его можно использовать в любом возрасте при разных состояниях пациента, т. к. он не нагружает сердце. По завершении наркоза, препарат прекращает поступать в организм и в течении 10-15 минут пациент просыпается.
Подготовка к наркозу так же важна, как и сам наркоз, несоблюдение рекомендаций чревато отменой операционного лечения. Перед назначением на наркоз, ВСЕ пациенты с подготовленными анализами проходят консультативный прием у нашего анестезиолога.
Список необходимых анализов
На консультацию к анестезиологу пациентам в возрасте младше 15 лет иметь:
- Общий анализ крови из пальца (для детей младше 15 лет)
- ЭКГ с расшифровкой
- Выписка от педиатра, терапевта
- Амбулаторная карта
Дополнительно пациентам в возрасте старше 15 лет иметь: - Флюорограмма или рентген лёгких с описанием
- Общий анализ мочи
- Биохимия крови: сахар; билирубин; креатинин; мочевина; АЛТ, АСТ
В день лечения с использованием севорана необходимо:
- исключить ОРЗ, ОРВ, насморк, кашель
- прекратить прием пищи за 4 часа и жидкости за 2 часа до приема
- взять легкое одеяло/плед
- за 4 часа выпить обезболивающее или перед приемом поставить обезболивающую свечу (соответственно возрасту)
Седация
Седация – состояние, при котором пациент засыпает перед лечением зубов в расслабленном состоянии. Седативный эффект достигается с помощью снотворных безвредных препаратов. Происходит совершенно безболезненно. Сон наступает сразу после введения лекарственного средства. Можно получить успокаивающий или снотворный эффект. Разбудить пациента можно в любой момент. Сознание не отключается. Пациент способен выполнять все команды стоматолога.
Показания:
- Лечение зубов во время сна можно выполнять при: эндокринных нарушениях; проблемах иммунной системы;
- болезнях сердца; болезнях сосудов;
- аллергических реакциях на любые анестетики;
- выраженной дентофобии (сильный страх перед лечением).
Противопоказаниями к стоматологическому лечению во сне зубов являются:
- ОРЗ;
- заболеваниях мышечной и нервной системы; миастении;
- алкогольная или наркотическая зависимость;
- психические болезни, сопровождающихся агрессией и возбуждением;
- обострение хронических болезней;
- черепно-мозговые травмы;
- бронхиальная астма;
- заболевания кровеносной системы;
- переполненный пищей желудок;
- беременность; кормление грудью.
После лечения нельзя водить автомобиль в течение 10 часов из-за сниженной быстроты психомоторных реакций.
Насколько безопасна седация?
При соблюдении технологии проведения седации, неприятных исходов или осложнений в течение многих лет не наблюдалось. Анестезиологические средства не угнетают дыхательный и рвотный центры. Они не имеют наркотического действия. Человека возможно разбудить в любой момент и вывести из организма лекарственные средства.
Седация для детей
В детской стоматологии также применяется этот способ лечение зубов. Седация – зачастую, единственный способ качественно вылечить зубы маленькому ребенку. Ингаляционный метод считается наиболее предпочтительным. При ингаляционной седации используется закись азота или смесь кислорода с азотом. Это газ, имеющий сладковатый приятный запах, который пациент получает через надетую на нос маску. Кровь насыщается газом в течение 5 минут. Приборы контролируют глубину седации. После завершения лечения газ из организма выводится за несколько минут. Пациент слышит команды доктора.
У нас в клинике применяется детская кислородная маска. Малышам предложат примерить красивую и приятно пахнущую фруктами маску. Лечение рекомендуется детям с 3 лет.
Основные преимущества седации под маской:
- Возможность лечить самых маленьких детей, испытывающих страх перед процедурой лечения.
- Минимально короткое время воздействия седации на нервную систему.
- Быстрое выведение средства, вызывающего седацию, при помощи выдоха ребенка.
Противопоказания
- При лор-заболеваниях, аденоидах
- При затрудненном носовом дыхании и наличии хронических заболеваний дыхательных путей.